Askep Kejang : Gejala Kejang Pada Anak dan Cara Mengobatinya

Absen kejang - juga dikenal sebagai petit mal - melibatkan singkat, tiba-tiba selang kesadaran. Adanya kejang lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa. Seseorang memiliki kejang absen mungkin terlihat seperti dia atau dia menatap ke luar angkasa selama beberapa detik.

Dibandingkan dengan jenis lain dari serangan epilepsi, kejang tidak tampak ringan. Tapi mereka bisa berbahaya. Anak-anak dengan riwayat kejang absen harus diawasi dengan hati-hati saat berenang atau mandi karena bahaya tenggelam. Remaja dan orang dewasa dapat dibatasi dari mengemudi dan kegiatan yang berpotensi berbahaya lainnya.

Kejang tidak biasanya dapat dikontrol dengan obat-obat anti-kejang. Beberapa anak yang mengalami kejang absen juga memiliki kejang grand mal. Banyak anak mengatasi kejang adanya di masa remaja mereka.

Tanda-tanda adanya kejang meliputi:

    tatapan kosong
    Tidak adanya gerak tanpa jatuh
    bibir t
    berdebar kelopak mata
    mengunyah gerakan
    gerakan tangan
    Gerakan kecil dari kedua lengan

Kejang tidak berlangsung hanya beberapa detik . Kendali pemulihan hampir seketika . Setelah itu , tidak ada kebingungan , tetapi juga tidak ingat insiden itu . Beberapa orang mengalami puluhan episode ini setiap hari , yang mengganggu kinerja mereka di sekolah atau bekerja .

Anak-anak yang berjalan atau melakukan tugas-tugas kompleks lainnya selama kejang mungkin tidak akan jatuh , meskipun mereka akan menyadari .

Ketidakhadiran kejang pada anak dapat terjadi untuk beberapa waktu sebelum orang dewasa pemberitahuan mereka , karena mereka begitu singkat . Sebuah penurunan nyata dalam kemampuan belajar anak mungkin merupakan tanda pertama dari gangguan ini . Guru mungkin komentar tentang ketidakmampuan anak untuk memperhatikan .

Ketika ke dokter

Hubungi dokter jika :

    Pertama kali Anda melihat kejang
    Jika Anda memiliki jenis baru kejang

Mencari perhatian medis segera :

    Jika Anda mengamati perilaku berkepanjangan otomatis - kegiatan seperti makan atau bergerak tanpa kesadaran - atau kebingungan berkepanjangan , kemungkinan gejala suatu kondisi yang disebut statusnya adanya epileptikus
    Setelah setiap kejang berlangsung lebih dari lima menit


Seringkali, tidak ada penyebab yang mendasari dapat ditemukan untuk epilepsi petit mal. Banyak anak tampaknya memiliki kecenderungan genetik untuk mereka. Kadang-kadang hiperventilasi dapat memicu kejang absen.

Secara umum, kejang disebabkan oleh kelainan sel saraf (neuron) aktivitas di otak. Sel-sel saraf otak yang biasanya berkomunikasi satu sama lain dengan mengirimkan sinyal-sinyal listrik dan kimia di sinapsis yang menghubungkan sel-sel. Pada orang yang mengalami kejang, aktivitas listrik biasa otak diubah. Selama kejang absen, sinyal-sinyal listrik berulang berulang dalam pola tiga detik.

Orang yang mengalami kejang juga mungkin telah mengubah tingkat neurotransmitter, yang merupakan utusan kimia yang membantu sel-sel saraf berkomunikasi satu sama lain.

Jenis kejang mungkin lebih umum pada anak-anak. Banyak anak-anak secara bertahap mengatasi kejang tidak selama bulan sampai tahun.


Sementara sebagian besar anak-anak mengatasi kejang absen, beberapa orang mungkin menemukan bahwa mereka adalah:

     Mengalami jenis kejang sepanjang hidup
     Akhirnya mengalami kejang penuh (grand mal atau kejang umum tonik-klonik)

Komplikasi lain dapat mencakup:

     kesulitan belajar
     Status epileptikus Absen, suatu kondisi di mana perilaku kejang berlangsung lebih lama dari beberapa menit

Beberapa anak mengalami episode yang menyerupai kejang absen , tetapi tidak kejang . Episode seperti ini biasanya dapat terganggu dengan memanggil nama anak atau dengan menyentuh bahu nya . Kejang tidak benar , di sisi lain , tidak dapat terganggu oleh suara atau sentuhan . Kejang tidak mungkin terjadi di tengah-tengah percakapan anak atau aktivitas fisik .

Dokter Anda akan meminta penjelasan rinci dari kejang . Tes darah dapat membantu menyingkirkan penyebab potensial lainnya dari kejang , seperti ketidakseimbangan kimia atau adanya zat beracun . Tes-tes lain mungkin termasuk :

    Elektroensefalografi ( EEG ) . Prosedur rasa sakit ini mengukur gelombang aktivitas listrik di otak . Gelombang otak ditransmisikan ke mesin EEG melalui elektroda kecil yang menempel pada kulit kepala dengan pasta atau topi elastis . Anak Anda mungkin akan diminta untuk hiperventilasi atau melihat lampu berkedip-kedip , upaya untuk memprovokasi kejang . Selama kejang , pola pada EEG berbeda dari pola normal .

    Scan otak . Tes seperti Magnetic Resonance Imaging ( MRI ) dapat menghasilkan gambar detil dari otak , yang dapat membantu menyingkirkan jenis lain dari masalah, seperti stroke atau tumor otak . Tes ini tidak menyakitkan , tetapi anak Anda akan perlu untuk terus diam selama jangka waktu yang lama . Bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan penggunaan sedasi , terutama bagi anak-anak .

Banyak obat dapat secara efektif menghilangkan kejang tidak adanya atau mengurangi jumlah . Menemukan obat yang tepat dan dosis dapat menantang, membutuhkan periode trial and error . Mengambil obat pada jadwal rutin sangat penting untuk mempertahankan tingkat obat yang tepat dalam darah .

Seringkali , obat pertama diresepkan untuk kejang absen adalah ethosuximide ( Zarontin ) . Namun, obat-obat lain , seperti asam valproik ( Depakene , Stavzor ) dan lamotrigin ( Lamictal ) , juga efektif dalam mengendalikan kejang . Dokter Anda mungkin akan mulai pada dosis serendah mungkin dan meningkatkan dosis yang diperlukan untuk mengontrol kejang . Kebanyakan anak dapat menghentikan obat anti - kejang , di bawah pengawasan dokter , setelah mereka telah bebas kejang selama dua tahun .

Obat Lamictal telah dikaitkan dengan peningkatan risiko meningitis aseptik , peradangan pada selaput pelindung yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang yang mirip dengan meningitis bakteri .

Wanita yang membutuhkan pengobatan untuk kejang tidak adanya disarankan untuk tidak menggunakan asam valproik ketika mencoba untuk hamil atau selama kehamilan , karena obat telah dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi dari cacat lahir pada bayi . Wanita yang tidak bisa mencapai kontrol kejang pada pengobatan lain perlu mendiskusikan potensi risiko dengan dokter mereka .

Seseorang dengan adanya kejang dapat memilih untuk memakai gelang medis untuk identifikasi untuk alasan medis darurat. Gelang harus menyatakan siapa yang harus dihubungi dalam keadaan darurat dan apa obat yang Anda gunakan. Ini juga merupakan ide yang baik untuk membiarkan guru, pelatih dan pekerja perawatan anak tahu tentang kejang dan memberitahu mereka apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat.

Bahkan setelah mereka telah dikendalikan dengan obat, kejang dapat mempengaruhi bidang kehidupan anak Anda, seperti rentang perhatian dan belajar. Anak Anda akan membutuhkan pengawasan yang ketat untuk kegiatan seperti berenang. Ia akan harus bebas kejang untuk jangka waktu yang wajar (interval bervariasi dari negara ke negara) sebelum dapat mengemudi. (http://alturl.com/c928j)
 

Penyebab Gejala Penyakit Bronkitis Akut, Bronkitis Kronis dan Pengobatannya

Gejala penyakit bronkitis adalah peradangan pada lapisan tabung bronkial Anda yang membawa udara dari atau ke paru-paru Anda dan dapat berupa bronkitis akut maupun bronkitis kronis.

Biasanya berkembang dari flu atau infeksi pernafasan lainnya, bronkitis akut sangat umum. Bronkitis kronis merupakan sebuah kondisi yang lebih serius, yaitu iritasi konstan atau peradangan pada lapisan saluran bronkial, penyebabnya biasanya karena sering merokok.

Bronkitis akut biasanya membaik dalam beberapa hari tanpa efek panjang, meskipun Anda dapat mengalami batuk selama berminggu-minggu. Namun, jika Anda mengalami serangan bronkitis berulang, itu mungkin bronkitis kronis, yang memerlukan perhatian medis. Bronkitis kronis adalah salah satu kondisi yang termasuk dalam penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Pengobatan untuk penyakit bronkitis berfokus pada meringankan gejala dan memperlancar pernapasan Anda.

Gejala Bronkitis

Baik gejala penyakit bronkitis akut maupun penyakit bronkitis kronis, tanda dan gejalanya dapat termasuk:

1. batuk
2. Produksi lendir (dahak) yang bisa jernih, putih, abu-abu kekuningan atau hijau
3. kelelahan
4. Sedikit demam dan menggigil
5. Ketidaknyamanan pada dada

Jika Anda memiliki penyakit bronkitis akut, Anda mungkin mengalami batuk yang mengganggu yang tetap terjadi selama beberapa minggu setelah bronkitis sembuh. Bronkitis kronis didefinisikan sebagai batuk produktif yang berlangsung setidaknya tiga bulan selama dua tahun berturut-turut. Jika Anda memiliki bronkitis kronis, biasanya Anda memiliki periode yang gejalanya memburuk. Pada waktu itu, Anda mungkin memiliki bronkitis akut pada puncak bronkitis kronis Anda. Dalam beberapa kasus, batuk biasanya hilang hanya beberapa saat dan kemudian muncul kembali.

Waktu ke dokter

Temui dokter jika batuk anda:

- Berlangsung lebih dari tiga minggu
- Mengganggu tidur Anda
- Disertai dengan demam lebih dari 100,4 F (38 C)
- Menghasilkan lendir (dahak) yang berubah warna
- Menghasilkan darah (hemoptisis)
- Terkait dengan kondisi mengi atau sesak napas

Penyebab Bronkitis

Bronkitis akut biasanya disebabkan oleh virus, biasanya virus yang sama yang menyebabkan pilek dan influenza. Antibiotik umumnya tidak dapat membunuh virus bronkitis, sehingga kebanyakan obat tidak berguna dalam kebanyakan kasus bronkitis.

Penyebab paling umum dari gejala bronkitis kronis adalah merokok, Polusi dan debu atau gas beracun di lingkungan sekitar atau tempat kerja. Air juga bisa berkontribusi terhadap kondisi tersebut.

Faktor Risiko Penyakit Bronkitis

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko bronkitis meliputi:

• Asap rokok. Orang yang merokok atau siapa yang hidup dengan perokok beresiko lebih tinggi terhadap gejala bronkitis akut dan bronkitis kronis.

• Resistansi rendah. Hal ini biasanya akibat dari penyakit akut yang lain, seperti selesma atau dari suatu kondisi kronis yang membahayakan sistem kekebalan tubuh. Orang dewasa, bayi dan anak-anak memiliki kerentanan yang lebih besar terhadap infeksi.

• Paparan terhadap iritasi pada pekerjaan. Resiko terkena penyakit bronkitis lebih besar jika Anda bekerja di sekitar tempat yang dapat terkena iritasi paru-paru, seperti di biji besi atau tekstil dan terkena uap kimia.

komplikasi Penyakit Bronkitis

Meskipun satu priode bronkitis biasanya tidak memprihatinkan, tapi dapat menyebabkan gejala pneumonia pada beberapa orang. Tanda-tanda kondisi serangan penyakit bronkitis ulang biasanya berupa:

     bronkitis kronis
     asma
     bronkiektasis
     cystic fibrosis
     tuberkulosis
     radang dlm selaput lendir

Tes dan Diagnosis

Selama beberapa hari pertama Anda sakit, biasanya sulit untuk membedakan tanda-tanda dan gejala bronkitis dari orang-orang yang terkena flu biasa. Selama pemeriksaan fisik, dokter akan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan dengan cermat pada paru-paru Anda saat Anda bernapas.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin akan menyarankan:

• Data sinar X. Sinar-X dapat membantu menentukan apakah Anda memiliki radang paru-paru atau kondisi lain yang dapat mengetahui penyebab batuk Anda.

• Kultur dahak. Tes ini memeriksa keberadaan bakteri dalam sputum yang dihasilkan ketika Anda batuk. Ini membantu dalam menentukan apakah Anda batuk rejan (pertusis) atau penyakit lain yang akan dibantu dengan antibiotik.

• Tes fungsi paru. Selama tes fungsi paru, Anda meniup ke alat yang disebut spirometer, yang mengukur berapa banyak udara di paru-paru Anda dapat menahan dan seberapa cepat Anda bisa mendapatkan udara dari paru-paru Anda. Tes ini memeriksa tanda-tanda asma atau emfisema.

Perawatan dan Pengobatan

Tujuan dari pengobatan penyakit bronkitis adalah untuk meringankan gejala dan kemudahan bernapas. Dalam kebanyakan kasus, bronkitis akut hanya membutuhkan perawatan perawatan diri seperti:

- Banyak beristirahat
- Menggunakan obat-obatan biasa
- minum air secukupnya
- Menghirup udara hangat atau lembab

Obat-obatan
Dalam beberapa kondisi, dokter akan meresepkan obat-obatan, termasuk:

• Antibiotik. Penyakit bronkitis biasanya hasil dari infeksi virus, sehingga antibiotik tidak efektif. Namun, dokter dapat meresepkan antibiotik jika ia menduga bahwa Anda memiliki infeksi bakteri. Jika Anda memiliki gangguan paru-paru kronis atau jika Anda merokok, dokter dapat juga meresepkan antibiotik untuk mengurangi risiko dari infeksi sekunder yang serius.

• Obat batuk. Lebih baik untuk tidak menekan batuk yang memunculkan lendir, karena batuk membantu menghilangkan iritasi dari paru-paru dan saluran udara. Beberapa obat batuk dapat membantu menjaga Anda dari tidur.

• Obat-obat lain. Jika Anda memiliki asma atau penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dokter dapat merekomendasikan inhaler dan obat lain untuk mengurangi peradangan dan membuka saluran yang menyempit di paru-paru Anda.

Terapi
Jika Anda memiliki penyakit bronkitis kronis, Anda bisa mendapatkan manfaat dari rehabilitasi paru - program latihan bernapas di mana terapis pernafasan mengajarkan Anda cara bernapas lebih mudah dan meningkatkan kemampuan Anda untuk berolahraga

Gaya hidup dan pengobatan di rumah

• Hindari iritasi paru-paru. Jangan merokok. Pakailah masker ketika udara tercemar atau jika Anda terkena iritasi, seperti cat atau pembersih rumah tangga dengan asap yang kuat.

• Gunakan humidifier. Air hangat, udara yang lembab membantu meringankan batuk dan lendir di saluran udara Anda. Tetapi pastikan untuk membersihkan humidifier sesuai dengan rekomendasi pabrikan untuk menghindari pertumbuhan bakteri dan jamur dalam wadah air.

• Pertimbangkan untuk memakai masker wajah jika keluar. Jika udara dingin memperparah batuk Anda dan menyebabkan sesak napas, pakailah masker wajah sebelum Anda pergi ke luar.

Pencegahan Penyakit Bronkitis

Untuk mengurangi risiko penyakit bronkitis, ikuti tips berikut ini:

• Hindari asap rokok. Asap rokok meningkatkan risiko penyakit bronkitis kronis dan emfisema.

• Mendapatkan vaksinasi. Banyak kasus penyakit bronkitis akut menyebabkan influenza. Menggunakan vaksin flu tahunan dapat membantu melindungi Anda dari flu. Anda juga mungkin ingin mempertimbangkan vaksinasi yang melindungi Anda terhadap beberapa jenis pneumonia.

• Cuci tangan Anda. Untuk mengurangi risiko terkena infeksi virus bronkitis, seringlah cuci tangan Anda dan membiasakan menggunakan pembersih tangan.

Bronchiolitis : Penyakit Saluran Pernafasan Yang Meradang Di Paru-paru

Penyakit bronchiolitis adalah infeksi paru-paru yang sering terjadi pada anak-anak dan bayi. gejala ini dapat menyebabkan kemacetan di saluran udara kecil (bronkiolus) pada paru-paru. Penyebab penyakit bronchiolitis hampir semua karena disebabkan oleh virus. Biasanya waktu puncak terjadiny agejala bronchiolitis yaitu selama bulan-bulan musim dingin.

Penyakit bronchiolitis dimulai dengan gejala mirip dengan flu biasa, tetapi kemudian berkembang menjadi batuk, mengi dan kadang-kadang kesulitan bernapas. Gejala bronchiolitis dapat berlangsung selama beberapa hari sampai beberapa minggu, bahkan satu bulan.

Kebanyakan anak menjadi lebih baik dengan perawatan suportif di rumah. Biasanya anak-anak memerlukan rawat inap di rumah sakit, tetapi itu kemungkinannya sangat kecil.


Gejala bronchiolitis

Selama beberapa hari pertama, tanda-tanda dan gejala bronchiolitis yang mirip dengan flu biasa:

     ingusan
     hidung tersumbat
     batuk
     Sedikit demam (tidak selalu terjadi)

Setelah itu, mungkin ada seminggu atau lebih kesulitan bernapas atau seperti suara bersiul saat bernafas (mengi).

Banyak bayi juga akan mengalami infeksi telinga.


Waktu ke dokter

Jika anak Anda sulit untuk makan dan pernapasannya menjadi lebih cepat atau sesak nafas, hubungi dokter segera. Hal ini terutama berlaku jika anak Anda berusia lebih muda dari 12 minggu atau memiliki faktor risiko lain untuk penyakit bronchiolitis, termasuk kelahiran prematur dan penyakit jantung atau paru-paru.

Tanda-tanda dan gejala berikut adalah alasan yang tepat untuk segera mencari pertoloagan medis:

1. muntah
2. Bernapas sangat cepat - lebih dari 60 napas per menit
3. Kulit menjadi biru, terutama bibir dan kuku (sianosis)
4. kelesuan
5. Penolakan untuk minum cukup air, atau bernapas terlalu cepat saat makan atau minum
6. Terdengar suara mengi


Penyebab bronchiolitis

Penyakit bronchiolitis terjadi ketika virus menginfeksi bronkiolus, yang merupakan terkecil dari saluran udara yang bercabang dari tabung pernapasan utama (bronkus) dalam paru-paru Anda. Infeksi virus membuat bronkiolus membengkak dan meradang. Lendir mengumpulkan di saluran udara ini, yang dapat membuat sulit untuk udara mengalir bebas masuk dan keluar dari paru-paru.

Sebagian besar kasus bronchiolitis disebabkan oleh respiratory syncytial virus (RSV). RSV adalah virus yang umum yang menginfeksi hampir setiap anak pada usia 2 tahun. Wabah musiman infeksi RSV terjadi setiap musim dingin. Bronchiolitis juga dapat disebabkan oleh berbagai virus lain, termasuk yang menyebabkan flu atau pilek biasa.

Bronchiolitis adalah suatu kondisi menular. Anda dapat tertular seperti yang ditularkan virus dari pilek atau flu melalui udara ketika seorang penderita batuk, bersin atau berbicara. Anda juga dapat tertular bronchiolitis ketika si penderita dan Anda menyentuh objek yang sama, seperti peralatan, handuk atau mainan dan kemudian Anda menyentuh mata, hidung atau mulut Anda.


Faktor risiko

Salah satu faktor risiko terbesar memiliki penyakit bronkiolitis adalah berusia di bawah 6 bulan, karena paru-paru dan sistem kekebalan tubuh yang belum sepenuhnya berkembang.

Faktor lain yang telah dikaitkan dengan peningkatan risiko gejala bronchiolitis pada bayi, atau penyakit yang lebih parah akibat bronchiolitis, termasuk:

1. Bayi tidak diberi ASI - menyusui bayi menerima manfaat kekebalan dari ibu
2. kelahiran prematur
3. Kondisi jantung atau paru-paru yang abnormal
4. Sistem kekebalan tubuh yang tertekan
5. Paparan asap tembakau (asap rokok)
6. Terinfeksi dengan beberapa anak
7. Hidup di lingkungan yang ramai dan penuh sesak
8. Memiliki saudara kandung yang bersekolah atau penitipan anak dan membawa pulang infeksi

Komplikasi bronchiolitis parah mungkin termasuk :

1. Sianosis, suatu kondisi di mana kulit tampak biru atau pucat, terutama di bibir yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.
2. Pada bayi muda, bronkiolitis akut kadang-kadang dapat menyebabkan jeda dalam bernapas ( apnea ).
3. Dehidrasi.
4. Kelelahan dan kegagalan pernafasan.

Jika ini terjadi, anak Anda mungkin perlu rawat inap. Kegagalan pernafasan yang parah mungkin memerlukan sebuah tabung yang dimasukkan ke dalam trakea untuk membantu pernafasan anak.

Jika bayi Anda lahir prematur, memiliki kondisi jantung atau paru-paru abnormal, telitilah untuk mengetahui tanda-tanda gejala bronchiolitis. Infeksi dapat dengan cepat menjadi parah, dan tanda-tanda dan gejala dari kondisi yang mendasari dapat menjadi lebih buruk. Dalam kasus tersebut, anak Anda biasanya akan perlu rawat inap.

Respiratory syncytial virus (RSV) juga dapat menyebabkan radang paru-paru (pneumonia). Kadang-kadang infeksi kedua, seperti menimbulkan pneumonia bakteria, dapat terjadi pada saat yang sama, tapi ini tidak umum. Infeksi ulang RSV setelah tahap awal dapat terjadi tetapi biasanya tidak begitu parah.

Tes dan sinar-X biasanya tidak diperlukan untuk mendiagnosis gejala bronchiolitis. Dokter biasanya dapat mengidentifikasi masalah dengan mengamati anak Anda dan mendengarkan paru-parunya dengan stetoskop. Mungkin diperlukan beberapa kali kunjungan ke dokter untuk membedakan kondisi dari pilek atau flu.

Jika anak Anda berada pada risiko yang lebih besar gejala bronchiolitis dan jika gejala memburuk atau jika diduga masalah lain, dokter dapat melakukan tes, termasuk:

• Dengan sinar X. Dokter mungkin meminta rontgen dada untuk mencari tanda-tanda pneumonia. 

• Uji sampel lendir. Dokter dapat mengumpulkan sampel lendir dari anak Anda untuk menguji virus yang menyebabkan bronkiolitis. Hal ini dilakukan dengan menggunakan swab atau kateter suction yang lembut dimasukkan ke dalam hidung.

• Tes darah. Kadang-kadang tes darah dapat digunakan untuk memeriksa jumlah sel darah putih anak Anda. Peningkatan sel darah putih biasanya merupakan tanda bahwa tubuh Anda sedang melawan infeksi. Tes darah juga dapat menentukan apakah tingkat oksigen mengalami penurunan dalam aliran darah anak Anda. Tes alternatif tingkat oksigen adalah oksimeter yang sesuai atas jari. Oksigen diperlukan untuk fungsi organ tubuh, termasuk otak.

Dokter mungkin juga bertanya tentang tanda-tanda dehidrasi, terutama jika anak Anda telah menolak untuk minum dan makan atau telah muntah. Tanda-tanda dehidrasi meliputi mata cekung, mulut kering dan kelesuan.


Perawatan dan obat-obatan

Sebagian besar kasus gejala bronchiolitis dapat dirawat di rumah dengan perawatan suportif. Pastikan anak Anda mendapatkan minuman yang cukup.Waspada terhadap perubahan dalam kondisi pernafasan.

Obat-obatan untuk membuka saluran udara belum ditemukan secara pasti dapat membantu. Tapi dokter Anda dapat memilih untuk mencoba pengobatan obat tertentu untuk melihat apakah itu membantu.

Karena virus menyebabkan gejala bronkiolitis, antibiotik yang digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh bakteri tidak efektif melawannya. Jika anak Anda memiliki infeksi bakteri terkait, seperti pneumonia, dokter mungkin meresepkan antibiotik untuk itu.


perawatan di rumah sakit

Sebuah persentase kecil dari anak-anak membutuhkan perawatan di rumah sakit untuk mengobatii kondisi mereka. Di rumah sakit, anak Anda mungkin akan menerima oksigen yang dilembabkan untuk mempertahankan oksigen yang cukup dalam darah, dan mungkin juga cairan melalui pembuluh darah (intravena) untuk mencegah dehidrasi. Dalam kasus yang parah, tabung dapat dimasukkan ke dalam tenggorokan (trachea) untuk membantu pernapasan anak.

Pengobatan Gejala Infeksi Saluran Kemih ( ISK ) - Penyebab Infeksi Kandung Kemih ( Sistitis ) Pada Pria dan Wanita

Sistitis adalah istilah medis untuk peradangan kandung kemih. Sebagian besar waktu, peradangan disebabkan oleh infeksi bakteri, dan itu disebut infeksi saluran kemih. Infeksi kandung kemih dapat menyakitkan dan mengganggu, dan dapat menjadi masalah kesehatan yang serius jika infeksi menyebar ke ginjal.

Jarang terjadi, sistitis dapat muncul sebagai reaksi terhadap obat-obatan tertentu, terapi radiasi atau iritasi potensial, seperti semprotan kebersihan, jeli spermisida atau penggunaan kateter jangka panjang. Sistitis juga dapat terjadi akibat komplikasi dari penyakit lain.

Pengobatan umum untuk bakteri sistitis adalah antibiotik. Pengobatan untuk jenis sistitis lain tergantung pada penyebab yang mendasarinya.

Tanda-tanda dan gejala sistitis sering termasuk:

1. Dorongan yang kuat untuk buang air kecil terus-menerus
2. Terasa terbakar ketika buang air kecil
3. Darah dalam urin (hematuria)
4. Ketidaknyamanan di daerah panggul
5. Perasaan tekanan di perut bagian bawah
6. Demam ringan

Segera hubungi dokter jika Anda memiliki tanda-tanda dan gejala umum untuk infeksi ginjal, termasuk:

1. Nyeri punggung atau samping
2. Demam dan menggigil
3. Mual dan muntah

Jika Anda mendesak, sering atau sakit saat buang air kecil yang berlangsung selama beberapa jam atau lebih lama atau jika Anda melihat darah dalam urin Anda, hubungi dokter segera. Jika Anda telah didiagnosa dengan infeksi salauran kemih (ISK) di masa lalu dan Anda mengalami gejala-gejala yang mirip ISK sebelumnya, hubungi dokter secepatnya.

Sistem urin Anda termasuk ginjal, ureter, kandung kemih dan uretra. Semua berperan dalam menghilangkan limbah dari tubuh Anda. Ginjal Anda - sepasang organ berbentuk kacang yang terletak di bagian belakang perut bagian atas - filter limbah dari darah Anda dan mengatur konsentrasi banyak zat. Tabung yang disebut ureter membawa urin dari ginjal ke kandung kemih, di mana itu disimpan sampai keluar dari tubuh Anda melalui uretra.

Bakteri sistitis

ISK (infeksi saluran kemih) biasanya terjadi ketika bakteri di luar tubuh memasuki saluran kemih melalui uretra dan mulai berkembang biak. Kebanyakan kasus sistitis disebabkan oleh jenis bakteri Escherichia coli.

Infeksi bakteri kandung kemih dapat terjadi pada wanita sebagai akibat dari hubungan seksual. Tetapi bahkan seksual aktif wanita rentan untuk menurunkan infeksi saluran kemih karena area genital wanita merupakan tempat berkumpulnya bakteri yang dapat menyebabkan sistitis.

Jenis utama dari infeksi

Dua jenis utama dari infeksi bakteri kandung kemih adalah:

• Infeksi kandung kemih diperoleh dari masyarakat. Infeksi ini terjadi ketika orang-orang yang tidak di fasilitasi perawatan medis mengalami infeksi kandung kemih. Infeksi kandung kemih lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria.

• Infeksi kandung kemih didapat di rumah sakit. Infeksi ini juga disebut infeksi nosokomial, terjadi pada orang-orang di sebuah fasilitas perawatan medis, seperti rumah sakit atau panti jompo. Paling sering terjadi pada mereka yang memiliki kateter kemih ditempatkan melalui uretra ke dalam kandung kemih dan untuk mengumpulkan urin, praktek umum sebelum beberapa prosedur bedah, untuk beberapa tes diagnostik, atau sebagai sarana urin drainase untuk orang dewasa yang lebih tua atau orang-orang yang terbatas untuk tidur.

Sistitis menular

Meskipun infeksi bakteri adalah penyebab paling umum dari sistitis, sejumlah faktor non-infeksi juga dapat menyebabkan kandung kemih menjadi meradang. Beberapa contoh:

• Interstitial sistitis. Penyebab peradangan kandung kemih kronis ini, juga disebut sindrom kandung kemih menyakitkan, tidak jelas. Sebagian besar kasus yang didiagnosis pada wanita. Kondisi ini bisa sulit untuk mendiagnosa dan mengobati.

• Obat diinduksi sistitis. Obat-obat tertentu, terutama obat kemoterapi, dapat menyebabkan radang kandung kemih Anda.

• Radiasi sistitis. Pengobatan radiasi dari daerah panggul dapat menyebabkan perubahan inflamasi pada jaringan kandung kemih.

• Sistitis benda asing. Penggunaan jangka panjang kateter dapat mempengaruhi Anda dari infeksi bakteri dan kerusakan jaringan yang keduanya dapat menyebabkan peradangan.

• Sistitis kimia. Beberapa orang mungkin hipersensitif terhadap bahan kimia yang terkandung dalam produk-produk tertentu, seperti mandi busa, semprotan kebersihan feminin atau jeli spermisida, dan dapat mengalami alergi tipe reaksi dalam kandung kemih, menyebabkan peradangan.

• Sistitis terkait dengan kondisi lainnya. Sistitis kadang-kadang dapat terjadi akibat komplikasi dari penyakit lain, seperti kanker ginekologi, gangguan radang panggul, endometriosis, penyakit Crohn, diverticulitis, lupus atau tuberkulosis (TB).

Faktor risiko

Beberapa orang lebih mungkin dibandingkan orang lain untuk mengalami infeksi kandung kemih atau infeksi saluran kemih berulang. Wanita adalah salah satu kelompok tersebut. Alasan utama adalah anatomi fisik. Wanita memiliki uretra lebih pendek dari yang dimiliki laki-laki, yang menghemat jarak bakteri melakukan perjalanan untuk mencapai kandung kemih.

Wanita yang paling berisiko terhadap infeksi saluran kemih, termasuk mereka yang:

1. Aktif secara seksual. Hubungan seksual dapat mengakibatkan bakteri didorong ke uretra.
2. Menggunakan beberapa jenis kontrasepsi. Wanita yang menggunakan diafragma berada pada peningkatan risiko ISK. Diafragma yang mengandung spermisida lebih meningkatkan risiko Anda.
3. Sedang hamil. Perubahan hormon selama kehamilan dapat meningkatkan risiko infeksi kandung kemih.

Faktor risiko lain baik pada pria maupun wanita meliputi:

• Interferensi dengan aliran urin. Hal ini dapat terjadi dalam kondisi seperti batu di kandung kemih atau prostat membesar.

• Perubahan dalam sistem kekebalan tubuh. Hal ini dapat terjadi dengan kondisi seperti diabetes, infeksi HIV dan pengobatan kanker. Sistem kekebalan tubuh yang diturunkan meningkatkan risiko dari infeksi bakteri kandung kemih dalam beberapa kasus.

• Penggunaan jangka panjang dari kateter kandung kemih. Tabung-tabung mungkin diperlukan pada orang dengan penyakit kronis atau pada orang dewasa yang lebih tua. Penggunaan jangka panjang dapat mengakibatkan peningkatan kerentanan terhadap infeksi bakteri serta kerusakan jaringan kandung kemih.

Pada pria tanpa masalah kesehatan predisposisi, sistitis jarang terjadi.

Ketika diobati dengan benar, infeksi kandung kemih jarang menyebabkan komplikasi. Tapi tidak jika diobati, ini bisa menjadi sesuatu yang lebih serius. Komplikasinya biasanya termasuk :

• Infeksi ginjal. Infeksi kandung kemih tidak diobati dapat menyebabkan infeksi ginjal, juga disebut pielonefritis. Infeksi ginjal dapat secara permanen merusak ginjal. Anak-anak kecil dan orang dewasa yang lebih tua berada pada risiko terbesar dari kerusakan ginjal dari infeksi kandung kemih karena gejalanya sering diabaikan atau keliru untuk kondisi lain.

• Darah dalam urin. Dengan sistitis, Anda mungkin memiliki sel darah dalam urin Anda yang hanya dapat dilihat dengan mikroskop ( hematuria mikroskopik ) dan biasanya sembuh dengan pengobatan. Jika sel-sel darah tetap setelah pengobatan, dokter dapat merekomendasikan spesialis untuk menentukan penyebabnya. Darah dalam urin yang dapat Anda lihat ( gross hematuria ) langka dengan sistitis khas, bakteri sistitis, tetapi tanda ini tidak biasa dengan kemoterapi atau radiasi sistitis. 

 

Penyebab Sakit Punggung dan Cara Mengatasi Nyeri Punggung

Sakit punggung adalah keluhan yang umum. Kebanyakan orang akan mengalami nyeri pinggang setidaknya beberapa kali selama hidup mereka. Sakit punggung adalah salah satu alasan paling umum orang pergi ke dokter atau kehilangan pekerjaan.

Pada sisi terang, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mencegah atau mengurangi nyeri punggung yang berkelanjutan. Jika pencegahan gagal, perawatan di rumah dengan cara yang sederhana dan tepat akan sering menyembuhkan sakit punggung Anda dalam beberapa minggu dan tetap fungsional untuk jangka panjang. Pembedahan jarang diperlukan untuk mengobati sakit punggung.

Gejala sakit punggung biasanya termasuk:

     Nyeri otot
     Sakit yang terasa menusuk
     Nyeri yang menjalar ke bawah kaki Anda
     Fleksibilitas yang terbatas atau rentang gerak belakang
     Ketidakmampuan untuk berdiri tegak

Kebanyakan nyeri punggung secara bertahap membaik dengan pengobatan di rumah dan perawatan diri. Meskipun rasa sakit biasanya memakan waktu beberapa minggu untuk benar-benar menghilang, Anda akan melihat beberapa perbaikan dalam 72 jam pertama perawatan diri. Jika tidak, pergilah ke dokter.

Dalam kasus yang jarang terjadi, nyeri punggung bisa menandakan masalah medis yang serius. Carilah perawatan segera jika sakit punggung Anda:
Menyebabkan masalah pada kandung kemih atau usus yang baru.

Dikaitkan dengan rasa sakit atau berdenyut (pulsasi) di perut, atau demam.
Akibat terjatuh, pukulan ke punggung atau cedera lain.

Hubungi dokter jika sakit punggung Anda:

1. Konstan atau intens, terutama pada malam hari atau ketika Anda berbaring
2. Menyebar ke bawah salah satu atau kedua kaki, terutama jika rasa sakit meluas di bawah lutut
3. Menyebabkan kelemahan, mati rasa atau kesemutan di satu atau kedua kaki
4. Disertai dengan penurunan berat badan yang tidak diketahui penyebabnya
5. Terjadinya pembengkakan atau kemerahan di punggung Anda

Hubungi dokter juga jika Anda mulai mengalami sakit punggung untuk pertama kalinya setelah usia 50 tahun, atau jika Anda memiliki riwayat penyakit kanker, osteoporosis, penggunaan steroid dan obat-obatan atau alkohol.

Nyeri punggung sering berkembang tanpa penyebab spesifik yang dapat diidentifikasi oleh dokter dengan tes atau studi pencitraan. Kondisi yang sering dikaitkan dengan nyeri punggung antara lain:

• Ketegangan otot atau ligamen. Berulang kali mengangkat berat atau gerakan canggung tiba-tiba mungkin ketegangan otot punggung dan ligamen tulang belakang. Jika Anda berada di kondisi fisik yang buruk, ketegangan konstan pada punggung Anda dapat menyebabkan kejang otot yang menyakitkan.

• Arthritis. Osteoarthritis dapat mempengaruhi punggung bawah. Dalam beberapa kasus, arthritis pada tulang belakang dapat menyebabkan penyempitan ruang di sekitar sumsum tulang belakang, suatu kondisi yang disebut stenosis tulang belakang.

• Penyimpangan Skeletal . Nyeri punggung dapat terjadi jika kurva tulang belakang Anda abnormal. Scoliosis, suatu kondisi di mana tulang belakang melengkung ke samping, juga dapat menyebabkan nyeri punggung, tetapi umumnya hanya jika scoliosis yang cukup parah.

• Osteoporosis . Fraktur kompresi vertebra tulang belakang dapat terjadi jika tulang menjadi keropos dan rapuh.

Siapapun dapat mengalami sakit punggung, bahkan pada anak-anak dan remaja. Meskipun berat badan berlebih, kurang olahraga dan mengangkat berat yang berlebihan sering mengakibatkan sakit punggung, penelitian mengetahui faktor-faktor risiko yang mungkin belum memberikan jawaban yang jelas.

Sekelompok orang yang tampaknya memiliki risiko lebih besar sakit punggung adalah orang-orang yang mengalami masalah psikologis tertentu, seperti depresi dan kecemasan, meskipun alasan mengapa ada peningkatan risiko tidak diketahui.

Apa yang dapat Anda lakukan untuk sementara?

Anda bisa mendapatkan manfaat dari penerapan panas, seperti dengan bantal pemanas atau mandi air hangat, dalam jangka waktu yang singkat untuk meningkatkan aliran darah ke punggung yang sakit tersebut dan mengendurkan otot-otot. Hati-hati jangan tidur dengan bantal pemanas, karena hal ini dapat menyebabkan luka bakar. Penerapan dingin dengan es atau gel pack dingin juga dapat kembali nyeri. Pilih mana - panas atau dingin - yang akan memberi Anda bantuan paling lega.

Cobalah untuk tetap melakukan kegiatan normal Anda sebanyak mungkin, kecuali jika pekerjaan Anda biasanya memerlukan angkat yang berat. Jika kegiatan itu meningkatkan rasa sakit punggung Anda, berhentilah melakukan kegiatan itu.

Tes dan diagnosis

Pemeriksaan diagnostik biasanya tidak diperlukan untuk mengkonfirmasi penyebab sakit punggung Anda. Namun, jika Anda ke dokter karena sakit punggung, ia akan memeriksa kembali dan menilai kemampuan Anda untuk duduk, berdiri, berjalan dan mengangkat kaki Anda. Dokter  mungkin juga menguji refleks Anda dengan palu karet refleks .

Penilaian ini membantu menentukan mana rasa sakit berasal, seberapa banyak Anda dapat bergerak sebelum rasa sakit memaksa Anda untuk berhenti, dan apakah Anda memiliki kejang otot. Mereka juga akan membantu menyingkirkan penyebab sakit punggung Anda yang lebih serius.

Penyebab Rambut Rontok dan Cara Mengatasi Rambut Rontok Berlebihan

Rambut rontok (alopecia) dapat mempengaruhi hanya pada kulit kepala saja atau di seluruh tubuh Anda. Hal ini dapat menjadi hasil dari faktor keturunan, obat-obatan tertentu atau kondisi medis yang mendasari. Siapapun baik pria, wanita atau anak-anak dapat mengalami kerontokan rambut.

Kebotakan biasanya mengacu pada kerontokan rambut yang berlebihan dari kulit kepala Anda. Sebagian orang memilih untuk membiarkan kebotakan mereka terus terjadi dan tidak diobati. Orang lain mungkin menutupinya dengan gaya rambut, makeup, topi atau syal. Dan yang lain memilih salah satu obat atau prosedur bedah yang tersedia untuk mengobati kerontokan rambut.

Sebelum memilih setiap pilihan pengobatan, berbicaralah dengan dokter tentang penyebab dan kemungkinan pengobatan terbaik untuk rambut rontok jenis tertentu.

Rambut rontok dapat terjadi dalam berbagai cara, tergantung pada masalah yang menyebabkan rambut rontok. Hal ini dapat terjadi secara tiba-tiba atau secara bertahap dan hanya mempengaruhi kulit kepala saja atau di seluruh tubuh Anda. Beberapa jenis rambut rontok bersifat sementara, sementara yang lainnya bersifat tetap.

Tanda dan gejala kerontokan rambut mungkin termasuk:

• Menipis secara bertahap di bagian atas kepala. Ini adalah jenis yang paling umum dari rambut rontok, mempengaruhi baik pria maupun wanita. Pada pria, rambut sering mulai surut dari dahi dalam garis yang menyerupai huruf M. Wanita biasanya mempertahankan garis rambut di dahi tetapi mengalami perluasan bagian dalam rambut mereka .

• Melingkar atau tambal sulam. Jenis rambut rontok ini biasanya mempengaruhi hanya pada kulit kepala saja, tetapi kadang-kadang juga terjadi pada jenggot atau alis. Dalam beberapa kasus, kulit Anda bisa menjadi gatal atau nyeri sebelum rambut rontok .

• Rambut melonggar tiba-tiba. Sebuah kejutan fisik atau emosional dapat menyebabkan rambut menjadi longgar. Segenggam rambut yang keluar ketika menyisir atau mencuci rambut Anda atau bahkan setelah menarik lembut. Jenis rambut rontok biasanya menyebabkan keseluruhan rambut menipis dan patch tidak botak .

• Kerontokan pada seluruh tubuh. Beberapa kondisi dan perawatan medis, seperti kemoterapi untuk kanker, dapat mengakibatkan hilangnya rambut di seluruh tubuh Anda. Biasanya rambut tumbuh kembali setelah perawatan berakhir.

Cara mengatasi rambut rontok

Bicarakan dengan dokter jika Anda melihat tiba-tiba rambut Anda menipis akibat rambut rontok atau rambut rontok saat menyisir atau mencuci rambut Anda lebih dari biasanya. Rambut rontok yang tiba-tiba bisa menandakan kondisi medis yang mendasari dan mungkin memerlukan perawatan medis.

Kebanyakan orang biasanya rambut rontok daari 50 sampai 100 rambut sehari. Tetapi dengan sekitar 100.000 rambut yang ada di kulit kepala, rambut rontok jumlah ini tidak harus menyebabkan penipisan terlihat dari rambut kulit kepala. Seiring bertambahnya usia, rambut cenderung secara bertahap tipis. Penyebab lain dari rambut rontok termasuk faktor hormonal, kondisi medis dan obat-obatan.

faktor hormonal
Penyebab paling umum rambut rontok adalah dari suatu penyakit keturunan. Pada orang yang rentan secara genetik, hormon seks tertentu memicu pola tertentu dari kerontokan rambut permanen. Paling umum pada pria, jenis rambut menipis dapat dimulai saat pubertas.

Perubahan hormon dan ketidakseimbangan juga dapat menyebabkan rambut rontok sementara. Hal ini bisa disebabkan oleh kehamilan, persalinan, penghentian pil KB atau menopause awal.

Kondisi medis
Berbagai kondisi medis yang dapat menyebabkan rambut rontok, termasuk:

1. Masalah tiroid. Kelenjar tiroid membantu mengatur kadar hormon dalam tubuh Anda. Jika kelenjar ini tidak bekerja dengan baik, rambut rontok bisa terjadi.
2. Alopecia areata. Penyakit ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang folikel rambut menyebabkan rambut rontok.
3. Infeksi kulit kepala. Infeksi, seperti kurap, dapat menyerang rambut dan kulit kepala Anda, yang menyebabkan rambut rontok. Setelah infeksi diobati, rambut umumnya tumbuh kembali.
4. Gangguan kulit lainnya. Penyakit yang dapat menyebabkan jaringan parut, seperti lichen planus dan beberapa jenis lupus, dapat menyebabkan rambut rontok permanen di mana bekas luka terjadi.

Obat-obatan
Rambut rontok dapat disebabkan oleh obat yang dipakai untuk mengobati:

     Cancer
     radang sendi
     depresi
     masalah jantung
     Tekanan darah tinggi

Penyebab rambut rontok yang lainnya

Rambut rontok juga bisa terjadi akibat:

• Kejutan fisik atau emosional. Banyak orang mengalami penipisan rambut beberapa bulan setelah shock fisik atau emosional. Contohnya termasuk tiba-tiba kehilangan atau berlebihan berat badan, demam tinggi, atau kematian anggota keluarga.

• Gangguan untuk menarik rambut. Penyakit mental ini menyebabkan orang memiliki dorongan tak tertahankan untuk menarik rambut mereka, entah itu dari kulit kepala, alis atau area lain dari tubuh. Menarik rambut dari kulit kepala sering meninggalkan bintik-bintik botak merata di kepala.

• Gaya rambut tertentu. Traction rambut rontok dapat terjadi jika rambut ditarik terlalu erat dalam gaya rambut seperti kuncir atau cornrows.

Faktor risikio rambut rontok

• Riwayat keluarga. Risiko rambut rontok meningkat jika keluarga Anda pernah mengalami rambut rontok. Keturunan juga mempengaruhi usia di mana Anda mulai kehilangan rambut dan kecepatan perkembangan, pola dan tingkat kebotakan Anda.

• Perawatan rambut. Penggunaan berlebihan atau penyalahgunaan produk pewarna rambut, pelurus rambut dan gelombang permanen dapat mengakibatkan rambut Anda rapuh dan cenderung putus dari kulit kepala. Tata kecantikan rambut yang berlebihan atau gaya rambut yang menarik rambut Anda terlalu erat menyebabkan traksi alopecia.

• Kurang gizi. Rambut Anda mungkin menipis jika Anda berhemat pada sumber makanan yang kaya zat besi dan protein, seperti daging merah, produk susu tanpa lemak dan diperkaya zat besi sereal. Rambut rontok yang berkaitan dengan gizi buruk sering menyertai gangguan makan dan berdiet.

Gejala Kista Bartholin dan Pengobatan Kelenjar Bartholin Yang Terinfeksi

Kelenjar Bartholin yang terletak di setiap sisi lubang vagina. Kelenjar ini mensekresikan cairan yang membantu melumasi vagina. Kadang-kadang celah kelenjar ini menjadi terhambat, menyebabkan cairan kembali naik ke dalam kelenjar. Hasilnya adalah pembengkakan relatif tanpa rasa sakit yang disebut kista Bartholin. Kadang-kadang, cairan dalam kista dapat terinfeksi, sehingga nanah yang dikelilingi oleh jaringan yang meradang (abses).

Kista Bartholin atau abses adalah umum. Pengobatan kista Bartholin tergantung pada ukuran kista, rasa sakit dan apakah kista terinfeksi. Kadang-kadang perawatan di rumah adalah perawatan yang Anda butuhkan. Dalam kasus lain, drainase bedah kista Bartholin diperlukan. Jika infeksi terjadi, antibiotik mungkin dapat membantu untuk mengobati kista Bartholin yang terinfeksi.

Jika kista masih kecil dan tidak ada infeksi terjadi, Anda mungkin tidak menyadarinya. Jika tumbuh membesar, Anda mungkin merasakan adanya benjolan di dekat lubang vagina Anda. Meskipun kista ini biasanya tidak nyeri.

Jika kista menjadi terinfeksi - infeksi berkembang dapat terjadi dalam hitungan hari - Anda mungkin mengalami tanda-tanda dan gejala-gejala ini:

     Benjolan menyakitkan di dekat lubang vagina
     Ketidaknyamanan saat berjalan atau duduk
     Nyeri selama hubungan seksual
     Demam

Sebuah kista atau abses biasanya terjadi hanya pada satu sisi dari lubang vagina.

Hubungi dokter jika Anda memiliki benjolan menyakitkan di dekat pembukaan vagina yang tidak membaik setelah dua atau tiga hari pengobatan perawatan diri. Jika sakit tambah parah, rencanakan pengobatan dengan dokter segera.

Jika Anda menemukan benjolan baru di dekat lubang vagina dan Anda berusia lebih dari 40 tahun, hubungi dokter segera. Meskipun jarang, benjolan tersebut dapat menjadi tanda dari masalah yang lebih serius, seperti kanker.

Para ahli percaya bahwa penyebab kista Bartholin adalah karena cadangan cairan. Cairan bisa menumpuk ketika pembukaan kelenjar (saluran) menjadi terhambat, mungkin karena pertumbuhan flap kulit atau karena infeksi.

Sebuah kista dapat terinfeksi, membentuk abses. Sejumlah bakteri dapat menyebabkan infeksi, termasuk bakteri yang umum, seperti Escherichia coli (E. coli), serta bakteri yang menyebabkan infeksi menular seksual seperti gonore dan klamidia. Kista bartholin cenderung bertahan. Abses bisa kambuh lagi dan memerlukan pengobatan.